Les réalités de la pratique de la toxicomanie sont telles qu'une petite partie des patients alcooliques qui ont réussi à coder et à arrêter de boire de l'alcool aspirent encore à des heures d'ivresse «glorieuses» et veulent donc se rattraper l'opportunité de boire librement sans crainte de conséquences. Une procédure spéciale est appliquée à ces patients - le décodage de l'alcool, qui supprime l'effet de codage et leur permet de boire comme avant.
Et comme l'âme de ces personnes, comme on dit, "brûle" ou même "brûle", elles agacent souvent les pharmaciens avec une question: combien de temps pouvez-vous boire après le décodage? Pour donner la bonne réponse, il faut considérer le problème un peu plus en détail, notamment pour expliquer le mécanisme de codage à partir de l'alcool et son décodage ultérieur.
Qu'est-ce que l'encodage et le décodage d'alcool?
Le codage de l'alcool est le processus de formation d'un réflexe conditionnellement négatif stable chez une personne pour consommer une boisson alcoolisée. Ceci est accompli de deux manières principales: la suggestion psychologique ou l'introduction de médicaments spéciaux qui empêchent la dégradation de l'éthanol par les enzymes hépatiques (codage des médicaments). Dans les deux cas, le résultat est toujours le même: après avoir pris même la plus petite dose d'alcool, une réaction de rejet et une intoxication sévère se produisent immédiatement, à la suite de quoi, au lieu d'une intoxication euphorique, une personne souffre de vomissements, de muscles et / ou maux de tête, diarrhée et autres symptômes assez douloureux.
Le décodage d'alcool est une procédure pour neutraliser un encodage effectué précédemment. Le codage du médicament est éliminé en maximisant l'élimination du bloqueur d'éthanol actif du corps - retrait chirurgical de la capsule ou utilisation d'un compte-gouttes pour accélérer le métabolisme. Le codage psychologique est supprimé par la suggestion contraire ou par l'annulation de la précédente. Dans les deux cas, une fois le décodage terminé, la réaction de rejet d'alcool ne se produit plus et la personne a la possibilité de boire à nouveau de l'alcool, même si c'est un chemin vers nulle part.
Quand boire après le décodage
Le moment exact dépendra de la méthode de codage originale: médicamenteuse, psychologique ou une combinaison.
Supprimer le codage des médicaments
Dans la grande majorité des cas, des médicaments à base de disulfirame, un inhibiteur de l'enzyme acétaldéhyde déshydrogénase, sont utilisés pour le codage des médicaments. Sans cette enzyme, l'éthanol dans le corps ne se décompose qu'en acétaldéhyde cancérigène toxique, mais une nouvelle dégradation de l'acétaldéhyde en acide acétique devient impossible, provoquant un empoisonnement. Cela signifie qu'il est prudent de boire de l'alcool après le décodage uniquement lorsque le disulfirame est entièrement excrété par l'organisme.
Il n'y a pas d'antidote spécial au disulfirame et par conséquent, le seul moyen de décoder dans une telle situation est d'attendre l'élimination naturelle du médicament par l'organisme. La demi-vie du disulfirame dure de 60 à 120 heures. Le retrait de la capsule avec le médicament (si elle a été cousue) et l'utilisation de diurétiques aident à raccourcir un peu cette période, mais il n'est toujours pas recommandé de boire de l'alcool après avoir retiré le code du disulfirame avant 48 à 72 heures.
Ceux qui ont utilisé des médicaments à base de cyanamide pour coder, un autre inhibiteur de l'enzyme acétaldéhyde déshydrogénase, qui agit de la même manière que le disulfirame, doivent attendre un peu moins. Le cyanamide est excrété du corps dans les 24 heures, et il est donc possible de boire de l'alcool après avoir arrêté de prendre des médicaments de ce groupe le deuxième jour.
Éliminer le codage psychologique
Il n'y a pas de normes claires ici, car cela dépend beaucoup de la suggestion individuelle du patient et de la méthode de suggestion initiale contre l'alcool.
Par exemple, l'attitude hypnotique envers l'aversion pour l'alcool est souvent éliminée par suggestion inverse. Dans ce cas, vous pouvez boire de l'alcool presque immédiatement, mais à condition que le patient soit facilement suggestible et que le médecin puisse complètement neutraliser l'effet du codage ci-dessus. Mais les encodages réalisés à l'aide des techniques de PNL (Programmation Neuro-Linguistique) sont souvent impossibles à éliminer en principe.
Dans tous les cas, si la suppression du codage psychologique de l'alcool a réussi, il est conseillé au patient de consommer de l'alcool au plus tôt le lendemain matin pour avoir le temps d'accepter en interne sa nouvelle vie de «boire».
Supprimer le codage combiné
Dans certaines situations, pour le traitement de l'alcoolisme, un codage à double combinaison est utilisé, lorsque le codage du médicament est soutenu par un codage psychologique, pour s'assurer que le patient n'est pas «cassé».
Dans de tels cas, le décodage est effectué séquentiellement (d'abord, un codage est supprimé, puis le second), et les termes de retrait d'alcool sont déterminés par le décodage qui prendra le plus de temps. En règle générale, le décodage médical est décisif et nécessite l'élimination physique de l'inhibiteur d'éthanol du corps, soit 48 à 72 heures.
Résumé court
Pour résumer ce qui précède, nous pouvons nommer les périodes suivantes après la quantité que vous pouvez boire après le décodage de l'alcool:
- codage des médicaments: 48 à 72 heures;
- codage psychologique: 1 à 24 heures;
- codage combinatoire: classiquement 48-72 heures.
Selon la situation spécifique, le médecin traitant peut prolonger ou raccourcir la période de sevrage alcoolique recommandée après avoir supprimé le code.
Pourquoi est-il dangereux de boire de l'alcool avant qu'il ne soit complètement décodé?
Si vous buvez de l'alcool après la procédure de décodage plus tôt que recommandé par le narcologue, l'effet sera le même que de boire de l'alcool pendant que le codage est en vigueur, c'est-à-dire qu'une intoxication totale se produira immédiatement.
Dans la plupart des cas, la réaction de rejet d'alcool est moins prononcée, puisque l'effet de codage diminue déjà, mais il ne sera toujours pas possible de "profiter" normalement de l'intoxication désirée. Par conséquent, le dernier conseil sera simple et prévisible: après avoir décodé l'alcool, vous ne pourrez boire de l'alcool que dans le délai imparti par votre médecin, et pas une heure avant!